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第 124章 一个字都不信[1 / 3]

郑帅没有立刻把临时夹撤掉。

他先让旁边的助手做多普勒血流探测,无菌探头贴上去,沿着前交通复合体的走行轻轻滑动。

A1段有清晰的搏动音。

A2段也有连续的血流信号。

这两根是前交通动脉区最关键的供血主干,只要多普勒音连续、节律稳定,就说明主干血流没有被夹闭或扭曲。

台上二助松了口气。

“主干通的。”

郑帅嗯了一声。

麻醉机的监护声在背景里规律跳动,血压维持在目标范围,临时夹夹闭时间已经逼近安全上限。

巡回护士低声报了一句时间。

再拖下去,远端缺血风险会上升。

郑帅的目光在显微镜下停了一瞬,手里的动脉瘤夹持器刚要往后撤。

顾临的眼睛突然一眯。

“郑老师,先别松临时夹。”

郑帅动作停住,他眉头微皱,不解的看向顾临。

此刻,顾临正拿着吸引器压在夹子后方,负压轻轻吸走术野里的血水和渗液,那根细小的穿支动脉在显微镜下露得更清楚了。

顾临抬头示意郑帅看向显微镜。

“夹脚压到后面那根小血管了。”

台上二助愣了愣。

主干多普勒已经听过了,术野也冲洗干净了,从这个角度看,动脉瘤夹的位置没有明显问题。

郑帅重新凑近显微镜,那根穿支确实还在,血管壁颜色也没有立刻发白。

可顾临的吸引器贴着它旁边,把周围遮挡的血丝和蛛网膜碎片吸开以后,能看见血管在夹脚旁边拐了一个很生硬的角。

原本应该顺着瘤颈后方、沿着前交通复合体深面走行的细小穿支,被动脉瘤夹的后脚压住了半边。

穿支太细,它供血范围不大,却直达深部脑组织,比如基底节或内囊区域。

术中看着安静,术后如果缺血,病人醒来可能就会出现新的偏瘫或感觉障碍。

郑帅看了几秒,直接下达命令。

“多普勒扫这根穿支。”

探头再次贴过去。

A1、A2声音还是清楚,但探到那根穿支附近时,血流音明显减弱。

郑帅脸色沉了些。

“显微钩。”

器械刚递到一半,顾临已经伸手接了过去。

“来不及了,我把蛛网膜放开。”

这句话说完,他没有等郑帅再开口。

吸引器压低,显微钩顺着动脉瘤夹后脚旁边那层透明的蛛网膜间隙探进去。

那层膜很薄,紧贴在穿支表面,血水一糊,几乎看不清边界。

顾临先挑开膜,

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