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第1112章 病根藏在钛板下,他竟提出不开颅[1 / 3]

梁克宁没有立即接话,先将局部影像重新放大。

骨瓣位置整体尚可,固定材料也没有明显断裂,乍看之下,确实不像能导致持续恶化的原因。

“这么小的偏差,能解释现在的意识障碍?”

提出疑问的是值班神经外科医生,他的语气谨慎,并没有轻视的意思。

林长生点头示意他继续看,随后把几个时间点的局部变化逐一指出。

“不是单纯看偏了多少,而是看偏差牵动了什么。”

“固定区域受力改变,局部组织持续牵拉,已经影响到深层脑脊液循环。”

梁克宁立刻调出薄层重建资料,又让影像科值班医生参与远程复核。

房间里只剩键盘声和监测提示音,所有人都盯着那一小片区域。

此前阅片的重点始终是出血、梗死与明显占位,固定材料没有发生大幅度移位,自然不算突出异常。

但把新旧影像放在同一标准下重新比较,差异终于显露了出来。

一处极微小的错位,伴随着附近组织形态的细微改变。

影像科医生没有把话说满,却承认这处变化值得高度重视。

“结构差异是存在的,但要确认因果,还得结合临床。”

“对,不能因为找到了不同,就认定一定是它。”

林长生重新来到床边,结合骨诊感知,核对患者头颈张力与监测波动之间的联系。

他没有向任何人解释,自己能够感知到多深。

内气极轻地顺着指腹探入,钛板下方那片紊乱的牵拉状态,逐渐在意识里形成完整轮廓。

并非整块钛板松脱,也不是简单地把东西推回原位就能解决。

真正危险的是局部错位已经改变应力,使原本勉强维持的脑脊液通路出现了反复受阻。

压力一旦失衡,周围组织便进一步受压,患者也就越来越难清醒。

【诊断结果:颅骨固定区域微小错位,继发深层牵拉与循环障碍】

【综合评估:常规稳定措施难以解除机械性诱因】

林长生收回手,将自己的判断完整说了出来。

梁克宁沉默许久,终于问出了最关键的一句。

“如果判断成立,常规处理需要重新进入手术区域,调整固定并解除牵拉。”

“但患者目前的情况,再次手术的风险非常高。”

这不是怕担责任,而是眼前患者已经经不起一次漫长而复杂的试探。

手术室可以马上准备,可进去之后能不能迅速找到并解除关键问题,谁也不敢保证。

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