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第339章 失联的司机,骨头里的秘密[2 / 4]

选中性大孔树脂灌流器,HA330。”

萧明哲接得很快,“游离MMA单体分子量不大,但入血后可能和白蛋白等血浆蛋白结合。普通透析、滤过对蛋白结合毒素清除率有限,树脂吸附更合适。CRRT负责容量、酸碱和肾功能支持,灌流负责降低循环毒性负荷。”

“行,上台。”

周悬转身往介入室方向走,“别把引流管戳穿股骨皮质。我不想半夜给你补一台骨科返修。”

【下级医生萧明哲已领悟“负压虹吸滴灌与树脂吸附清除蛋白结合毒”,纠错成功。】

【系统任务进度维持:6/10。萧明哲跨学科毒理处置能力继续巩固。】

介入室红灯亮起。

刘保国被平移到操作台上,麻醉科守在头侧,动脉压、肺动脉压、血氧和尿量监测全部接好。

萧明哲刷手上台,C臂机缓缓移动,屏幕上股骨残腔和骨水泥阴影被一层层定位出来。

“穿刺角度再低两度。”

周悬站在铅玻璃后,声音从对讲器里传进去,“你是进残腔,不是给股骨开第二扇门。”

萧明哲调整针尖,沿着术后原有通道旁侧进入。

回抽时,注射器里先出现暗红色黏稠液体,随后混着几粒乳白色碎屑。

“保留第一管。”

他把采样管递给护士,“标记前段引流液,送高分辨质谱。第二管送培养和细胞学。”

双腔引流管在导丝引导下缓慢置入。

负压吸引器启动,指针停在预设范围内。

等渗液从低位吊瓶中一滴一滴进入,另一腔的引流管里,暗红液体夹着细小骨水泥颗粒缓慢流出。

监护仪上,血压没有继续往下掉。

麻醉医生报数:“收缩压九十四,肺动脉压四十,心率一百零二。”

“继续低速。”

萧明哲没有抬头,“每五分钟记录一次出入量,出量必须大于入量。肺动脉压上冲,立刻暂停进液,只保留吸引。”

周悬隔着玻璃看了几秒,转身去了EICU。

血液净化室已经把管路预冲完毕,树脂罐固定在机器侧面。

暗红色血液沿管路流入灌流器,又接入CRRT滤器。

肾内科医生看见周悬进来,主动把参数单递过去。

“低流量起步,抗凝用枸橼酸,凝血功能每两小时复查。”

周悬看完参数,把单子还回去。

“别为了追求清除率把他循环抽塌。这个病人现在缺的不是机器,是一个不添乱的机器。”

两个小时后,

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