孙处长看着屏幕，没有说话。
戴金丝眼镜的中年人推了推眼镜。
“患者的知情同意书呢？”
周悬从档案袋里取出一张对折的纸，展开放在桌上。
“患者林小雅，女，34岁，因急性病毒性肝衰竭入院。”
“在使用标准抗病毒治疗方案效果不佳的情况下，主治医师周悬提出联合中药辅助治疗的建议。”
“患者本人签署知情同意书，理解治疗方案的实验性质、潜在风险及预期获益。”
下方有林小雅的签名和日期，以及周悬和萧明哲的签名。
孙处长拿起那张纸，仔细看了一会儿。
“周主任，我注意到，这份知情同意书上没有伦理委员会的审查章。”
办公室里安静下来。
周悬看着他。
“当时情况紧急，患者肝功能指标持续恶化，常规治疗方案已无效。”
“我们依据《执业医师法》第二十六条，在取得患者明确同意后实施紧急救治措施。”
“伦理审查备案是在治疗结束后三个工作日内补办的。”
周悬指了指档案袋里另一份文件。
“备案编号、审查意见、委员签字齐全。”
孙处长拿起那份补办的备案文件，和知情同意书放在一起，低头看着。
戴金丝眼镜的中年人凑近看了看，低声对孙处长说了几句。
孙处长点头，转向周悬。
“周主任，还有一点。”
“根据我们的了解，你们在治疗过程中使用了‘重组人凝血因子七a’，这种药物在肝衰竭治疗中的使用，存在明确的禁忌症提示。”
“你们的用药依据是什么？”
周悬调出电脑里的监测数据。
“这是患者当时的凝血功能监测数据。”
“凝血酶原时间持续延长至28秒，国际标准化比值3.5，血小板计数进行性下降至45×10^9/L。”
“在标准止血药物无效的情况下，我们依据《肝衰竭诊治指南》2018年版第34页的专家建议，在密切监测下谨慎使用重组人凝血因子七a作为桥接治疗。”
萧明哲补充。
“使用剂量是每公斤体重90微克，单次给药。”
“给药后每四小时监测凝血功能，未发现血栓形成等并发症。”
办公室里再次安静。
孙处长合上公文包，拉上拉链。
“周主任，你们的材料准备得很充分。”
“但审查程序必须走完。”
“从现在起，贵科室的这份治疗方案相关的所有原始
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