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第044章 第一道送命题[1 / 3]

担架冲进抢救室的那一刻,萧明哲的笔尖还悬在“气胸”二字上方。

“过来!”

周悬的声音砸了过来。萧明哲扔下笔,猛地冲了出去。

一号床上躺着个穿工装裤的男人,五十三岁,水泥灰沾满了裤腿。他双手死死捂着上腹,额头的冷汗顺着太阳穴往下淌,枕巾已经湿了一截。

随车护士递过转运单:“张建国,搬运工。上腹痛六小时,自服布洛芬无效。”

周悬站在床尾,右手插在白大褂口袋里,冷冷开口:“初诊你做。”

萧明哲戴上手套走到床侧,右手四指并拢,从左下腹起手,开始逆时针触诊。他每个象限停顿三秒,死死盯着患者的脸。

左下腹,无反应。右下腹,无反应。右上腹,患者吸了口气,没有躲闪。

中上腹压下去的那一刻,患者猛地弓起腰,嘶了一声。

“这里最疼?”

“从中午就开始了!”

萧明哲做完剩余检查。墨菲征阴性,肝区无叩痛,肠鸣音正常。

他转头问角落里的工友:“中午喝酒了吗?”

“喝了二两白的。”

萧明哲看向周悬:“老师,中上腹压痛,无反跳痛,无肌紧张,有饮酒诱因。初步考虑急性胃黏膜病变,建议完善血常规、肝功、淀粉酶,加上腹部CT……”

“停。”

一个字,让抢救室里所有的声音都矮了一截。

周悬走到床侧,右手搭上患者腹壁。指腹贴在脐左偏下两厘米的位置,没有按压,只是掌心平贴,静止。

三秒后,他收回了手。

“你摸了五个点,漏了一个。”

萧明哲看着周悬手停过的位置:“那里不在标准触诊范围内……”

“谁告诉你人的肚子只有那五个点?”周悬打断他,“你在霍普金斯考试能拿满分,因为考官也只考那五个。但人死不死,不看你得几分!”

“回去。手放我刚才的位置,掌心贴平,不要按。”

萧明哲走回床边,右手掌心平贴在脐左偏下,屏住呼吸。

一秒,三秒,五秒……他感觉到了。

那是从腹壁深处传来的搏动,与心跳同步,波及范围很宽。他的手瞬间僵住了。

“搏动幅度不正常。正常腹主动脉在瘦型体格上可以触及,但管径扩张才会出现这种波及范围……”

他猛地抬头:“腹主动脉瘤?”

周悬已经转身往外走:“CT增强,腹主动脉全程,影像科加急!”

走了三步,他停了一下,头也没回。

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